白色巨塔(216)_山崎丰子

二一六

　　“柳原学长才不会了解呢。你不会了解离开研究领域的孤寂啊……地方医院连个医局内的抄读会都没有。前天的抄读会，是我在浪速大学的最后一次抄读会，财前教授最近因为官司和选举，虽然已经心力交瘁了，可是，他还是和我们分享有关‘胃部全摘除时的代用胃造设’这个议题，这个研究相当有趣呢。最近外科界纷纷讨论器官移植的议题，不过胃和心脏、肾脏一样，无法移植他人的器官，大家一致认为毫无替代方案。然而财前教授竟然想出了一个办法，他提出切除部分大肠，来替代胃的功能。真不愧是外科手术的权威，这个想法真是漂亮，前所未闻。当时我负责记录，却听得入神，不自觉地停下手。一旦被放逐到地方，就再也不能参加这类的抄读会，一想到这，我就心酸。财前教授虽然个性刚烈，不受人欢迎，不过他的医学造诣却是不容小觑。我长期负责记录，所以最了解这一点。”

　　江川怨恨财前不通人情的人事调度，却不得不佩服他的实力，他神情复杂地继续说道：“不过，财前教授身为医生，却缺乏温暖的人性，这一点我始终无法认同。这次的官司就是个很好的例子。第一审时，死者家属的律师说，有十名医生承认在手术前的病房总会诊时，柳原医生建议断层摄影，但遭到财前教授的斥贡。结果财前教授要佃讲师与安西医局长一一清查，遭他认定是坦白陈述了事实的医生，都陆续被放逐到四国或山阴一带。上诉审之后，财前教授在面对是否发现癌细胞转移的议题时，变得格外强势，丝毫不见他有任何道义上的反省。当时我正好留在门诊，没有跟着财前教授总会诊。不过，正如外界传言，他的确没有发现肺部转移的问题，更驳回柳原学长的建议，对不对？”

　　柳原一听，愣得眨了眨眼。

　　“没那回事呢，你为什么这么问？”

　　江川眼神迷蒙：“连我都知道教授没发现转移啊……”

　　“连你都知道？为什么？”柳原一脸错愕地凝视着江川。

　　江川欲言又止，酒一饮而尽，刻意转移话题：“都是那个黑心医局长！这次的人事，肯定是他向教授打小报告，而那个虽有实力但做人失败的教授，竟然信以为真！”他眼露凶光，“好！我现在就打电话到那个黑心家伙的家，好好地问候他！”

　　一说完，江川便将酒壶摔在地上，站起身来。头上绑着头巾的老板，一边烤串烧一边抱怨着：“客人啊，别乱来呀！”隔壁桌的上班族则满脸不屑。江川的酒品不佳，柳原急忙制止。

　　“江川，车子快进站了，我们赶快到月台吧，不然时间会来不及了。”

　　江川摇晃着高大的身躯说：“什么时间啊？如此陷害我，管他什么时间不时间的！”

　　“好了，好了，别再抱怨了。人事都已定案，你打了电话又有什么用呢？说不定他们原本打算早点调你回来，你这么一闹，他们干脆不让你回来了。”

　　“早点？早点？到底会是什么时候呀！你无缘无故地受到财前教授的青睐，才会一副事不关己的样子。麻烦你换个角度为我想想吧！我好遗憾，这次调到地方医院，可能就此错过学位呢！”

　　江川大吵大闹，眼神朦胧地凝视着柳原。财前早已承诺柳原，要让他拿到学位，柳原害怕江川看穿内情，心头震了一下。

　　“江川，你太自暴自弃了。就算到舞鹤的医院，还是可以做出卓越的研究，只要把论文提交给大学，你也可以拿到学位啊。”

　　柳原安抚江川，单手扶着他，另一手则提起江川的行李，走上大阪车站的月台。对面月台上有一堆热闹的人群，那群人正在欢送一对准备度蜜月的新婚夫妇，人群中间是穿着粉红礼服的年轻新娘以及穿着全新西装的年轻男子。江川的眼神迷蒙，朝那儿看了一下。

　　“柳原学长，听说你最近常约会呢。有人看见你在咖啡厅和一个圆脸的美女约会喔，打算什么时候结婚啊？”

　　“不，我、我怎么可能结婚呢，八、八字都还没一撇啊。”柳原不曾向任何人提起，急忙撇清。

　　“何必急着否认呢？结婚，万岁！结婚！灿烂的美丽人生哟！我也好想赶快拿到学位，独立自主，找个人结婚呢。”

　　有人成双成对，受到众人的祝福出发去度蜜月；也有人为了出差，买了宵夜赶忙搭电车，夜晚的月台上充满着活力与嘈杂，只有柳原与江川两人各自怀着沉沉的哀愁。江川搭上列车，柳原站在窗边看着他。

　　发车铃响，原本兴奋喧闹的江川，露出寂寞的神情：“柳原学长，千万别忘了我呀。到了那里，我会写信给你，你一定要回信喔！”

　　江川一说完，不顾众目睽睽，落下泪来。看着学弟被迫放逐的下场，柳原心中也涌上一阵哀伤。

　　江川把头伸出窗外：“对了，后天开庭将由东京K大学的正木副教授，还有奈良大学的竹谷医学部长出庭鉴定。就医学的角度来看，我很好奇他们会做出什么样的鉴定，所以务必要告诉我结果喔，拜托你了！”

　　“好，好，我知道了。祝你一路顺风，多多珍重喔……”

　　柳原说着，目送江川，心情随之跌落入黑暗深渊。

　　＊＊＊

　　法庭内鸦雀无声，只听见正气凛然的声音回荡在四周。

　　“本人发誓，将秉持良心诚实鉴定。鉴定人，正木彻。”

　　接着，竹谷鉴定人也宣誓完毕，审判长严肃地说：“现在进行鉴定人讯问，首先由上诉人律师进行主讯问。”

　　关口律师神情紧张地起身说道：“上诉人委托东京K大学正木副教授的鉴定事项有三，首先是关于胃部贲门癌的术前胸部X光片。请问，本案已认定左肺有个四指头大小的阴影，这个现象是否足以鉴别是癌症转移灶？”

　　正木副教授身着直条纹的时髦西装，展现出四十岁少壮学者的年轻风采。

　　“就结论来说，本案胸部X光片的阴影，能否鉴别为癌细胞的转移，虽然无法断言绝对可能。但是对一位癌症问题的专家医生而言，应该是几乎可行的。”

　　他开门见山地道出结论，这时旁听席上纷纷出现抗议声：“你无凭无据！别妄下结论！”

　　“旁听者请肃静！”

　　审判长一声令下，庭内立刻恢复安静。正木副教授继续说道：“我的理由是，第一，基于阴影的大小：阴影只要超过五厘米，癌症的专家医生就能够大略鉴定癌细胞的存在，只要超过七厘米，就可确定那是癌症转移灶——本案的阴影，我用精密量尺测量，长七．二厘米、宽六．九厘米。完全符合鉴别的条件；第二个理由是阴影的形状：转移性癌细胞在胸部X光片上。一般会呈现硬币型阴影，特征是轮廓清楚的硬币形状。本案的阴影呈现圆形，周围与肺野的界线分明，阴影浓度也相当均匀，近似癌细胞转移灶的典型，因此相当容易鉴别；第三个理由是阴影的位置：转移至肺部的癌细胞，可分为淋巴性与血行性两种类型。淋巴性的癌症会从肺门部呈树枝状逐渐扩大，血行性的特征是癌细胞孤立在肺部末梢。本案只有一个阴影出现在肺部末梢，因此可以推测这个阴影是从主病灶的胃贲门部，藉由血行性，转移至肺部的。”

　　正木副教授正视审判长席，加强语气，接着说道：“肺癌诊断中，胸部X光是最重要的关卡。只要错失一张肺癌图像的平面照片，都可能导致病人丧命。因此，稍有疑虑的阴影，就必须考虑肺癌的可能性，必须慎重检验；只要审慎检验，应当可以鉴别出阴影等于癌症转移灶，而非只是怀疑。以上是我的结论。”

　　旁听席上再度出现骚动，有人甚至试图起身抗议，但正木副教授却一动也不动地完全漠视这些行为，关口律师继续他的讯问。

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