吕复传（戴良）_明文海

吕复传（戴良）

　　沧洲翁者姓吕氏名复字元膺晚号沧洲翁其先河东人也东莱先生成公与其季忠公自河东徙婺吏部郎知台州事讳宝之者复自嫠徙鄞家焉大父克德父居敬比三世皆早丧翁幼孤且甚贫独依母氏居既长从乡先生受尚书周易久之弃去习词赋后以母病复喜攻岐扁术而恨其无师一日遇三衢郑礼之逆旅中即知为医中毛遂也每谨事之郑亦见翁醇谨无他颇心爱翁因呼翁语曰我有古先禁方及色脉药论诸书知人生死定可治甚精我年老欲具以授公翁即避席再拜尽得其书受读可一年所辄试之有验然尚未精也郑复教翁日记诊籍考方药验可否悉为参订不使毫厘失理又若干年所积为人治诊病效无不神自是鄞之病家及凡寓公过客以病留鄞者必归翁翁皆乐应之浙省平章尊达纳实哩在帅阃时病无睡睡则心悸神慑如处孤垒而四面受敌兵达旦目眵眵无所见耳瞶瞶无所闻虽坚卧密室睫未尝交也即选医之良者处剂累月勿愈后召翁诊翁切其脉左关之阳浮而虚察其色少阳之支外溢于目眦即告之曰此得之胆虚而风诸公独治其心而不祛其胆之风非法也因投禁方乌梅汤抱胆丸日再服遂睡熟比寤病如失郡人苏伯支病衄旬浃不止时天暑脉弱众医以气虚不统血日进耆归茸附弥甚则告术穷家人皆容貌变更苏亦流涕长澘泣命其子强翁诊翁至未食顷其所衄血已三覆器矣及切其脉两手皆虚芤右上部滑浮数而躁且其鼻赤查而色泽即告之曰此得之湎酒酒毒暴悍而风暑乘之热畜于上焦故血妄行而淖溢苏曰某常饥走赤日巳而醉酒向风卧公诊当是翁为制地黄汁三升许兼用防风汤半剂饮之立验童芳仲幼女华病嗜卧颊赤而身不热命小儿医三四人疗之皆以为慢惊风屡进攻风之剂兼旬不愈翁切其脉右关独滑而数他部大小等而和因告童曰女无病关滑为有宿食意乳母致之乳母必嗜酒酒后辄乳故令女醉非风也及诘其内子李李曰乳母近掌酒库钥苟窃饮必任意潜使人视卧内有数空罂榻下翼日拘其钥饮以枳梖葛花日三二服女起如常时童良辅子年十二患内痈腹胀脐凸而颇锐医欲刺脐出脓其母靳不许抱子独泣童驰告翁邀与俱及至卧内见一野僧拥炉炽炭然铜筯一二枚烈火中瞪目视翁曰此儿病痈发小肠苟舍刺脐无他法翁喻之曰脐神阙也针刺所当禁矧痈舍于内惟当以汤丸攻之苟如若言必杀是子矣僧怒趋而出翁投透脓散一匕明日脓自气分溃继以十奇汤下善应膏丸句浃瘥赵氏子病伤寒十余日身热而人静两手脉皆伏俚医以为死也勿与药翁诊之三部举按皆无其舌胎滑而两颧赤如火语言不乱因告之曰此子必大发赤斑周身如锦文夫脉血之波澜也今血为邪热所抟淖而为斑外见于皮肤呼吸之气无形可依犹沟隧之无水虽有风不能成波澜斑消则脉出矣及揭其衾而赤斑烂然即用白虎人参汤化其斑脉乃复常继投承气下之愈发斑无脉长沙所未论翁盖以意消息耳普济寺主僧体无为病蹶已三日不知人翁切其脉右口之阳而迟少阴之脉坚而劲不满四十动而止此寒邪乘于肾肝所致法当以辛甘发其阳为作〔阙〕汤三升顿服遂起对客如不病然一藏已绝去此若干日当复病病即死果死如其日临川萧云泉羽客也偶游鄞造翁告曰某病两目视物皆倒植屡谒名医勿喻翁曰视一物为二视直为曲古人常言之视物倒植诚所未喻也愿闻其因云泉曰某常大醉尽吐所饮酒熟睡达曙遂病翁切其脉左关浮促余部皆无恙即告之曰当伤酒大吐时上焦反复致倒其胆腑故视物皆倒植此病由外因而致内伤者也法当复吐以正其胆腑遂授藜芦瓜蔕俾平旦涌之涌毕视物不倒植东皋寺僧述无作族姓孙氏一女子病厉风为夫所出家贫不能致医无作过翁约曰吾女侄病可念早舁致就翁诊顾僧舍不宜能速为我治疗乎翁曰诺他日匿患者于密室召翁诊其脉翁曰脉来疾而去迟上虚而下实盖得之醉酒接内而风毒乘之今虽发光眉坠然鼻根幸未陷肌肉幸未死遂以防风通圣而益以下药下淤血数升及虫秽青黑物并进蕲蛇长松等汤丸复佐以雄黄枫油作膏摩之逾月瘥余姚州守郭文煜病哕十余日州之以医名者毕至悉以附子丁香等剂疗之益甚翁切其脉阳明大而长右口之阳数而躁因告之曰公之哕即古之欬逆由胃热而致或者失察而反助其热误矣饮以竹茹汤未终剂哕止帅府经历哈克伞侍人病喘不得卧老医制麻黄之剂以散其肺邪翁后至诊之脉口盛人迎一倍厥阴动而疾两尺俱短而离经因告之曰病盖得之毒药动血以致胎死不下奔廹而上冲非风寒作喘也乃用催生汤倍芎归煮二三升服之夜半果下一死儿喘止哈克伞密嘱曰病妾诚有怀以室人见嫉故药去之众人所不知也老医闻之惭而去枢密董孟起在帅阃时命翁临诊俾审新故病翁切其脉两寸俱浮脉法浮为风为痛两寸属上部即告之曰明公他无所苦首风乃故病也盖得之沐而中风当发先一日则剧剧则大吐而后已董笑曰然余少时喜沐每迎风以晞发因致头作痛痛则一如公所言公善诊幸予疗也为制龙脑芎犀丸四分二之一遂愈帅府从事特穆尔实呼病下痢完谷众医咸谓洞泄寒中日服四逆理中辈弥剧翁诊其脉两尺寸俱长右关浮于左关一倍其目外眦如草滋盖知肝风传脾因成飡泄非藏寒所致饮以小续命汤损麻黄加术三五升痢止续命非止痢药饮不终剂而痢止者以从本治故也纯孝庙祝杨天成女寿在室病不月命媍人医疗之不得其名状及五阅月其腹如有姙求其色脉即怪因绐之曰汝病非有异梦则灵所凭耳女不答趋入卧内密语其侍媪曰我去夏追凉庙庑下薄暮过黄衣神心动是夕梦一男子如暮间所见者即我寝亲狎由是感疾我惭赧不敢以告人医言诚是也媪以告翁翁曰女面色乍赤乍白者也脉乍大乍小者祟也病因与脉色符虽剧无苦乃以桃仁煎下血类豚肝者六七枚俱有窍如鱼目病已延庆寺僧珂莹中病翁诊其脉独右关浮滑余部皆无恙曰右关属脾络胃挟舌本盖风中廉泉得之醉卧当风而成瘖珂舞手索笔书几上曰酒吾先佛所戒自祝发来未常饮露坐当风诚所不免其师天纪在座即怒诃曰汝处别业时每饮辄醉乃讳疾自悮耶翁取荆沥化至宝丹饮之翼日遂解语湖心寺僧履师者偶搔□中疥忽自出血汩汩如涌泉竟日不止痬医治疗勿验邀翁往视履时已困极无气可语及持其脉惟尺部如蛛丝他部皆无即告之曰夫脉血气之先也今血妄滥故荣气暴衰然两尺尚可按惟当益荣以泻其阴火乃作四神汤加荆穂防风不间晨夜并进明日脉渐出更服十全大补一剂遂痊全本然病伤寒旬日邪入于阳明俚医以津液外出为脉虚自汗进元武汤以实之遂致神昏如睡熟其家邀翁问死期翁切其脉皆伏不见而肌热灼指即告其季曰此必荣血致斑而脉伏非阳明病见阴脉比也见斑则应候否则畜血耳乃去衾裯视其隐处及小腹果见赤斑脐下石坚且拒痛为作化斑汤半剂继进韩氏生地黄汤逐其血是夕下黑矢若干枚即斑消脉出后三日又腹痛遂用桃核承气以攻之所下复如前乃愈内子王病伤寒乃阴隔阳面赤足蜷而下痢躁扰不得眠论者有主寒主温之不一余不能决翁以紫雪匮理中丸进徐以冰渍甘草乾姜汤饮之愈且告之曰下痢足蜷四逆症也苟用常法则上焦之热弥甚今以紫雪折之徐引辛甘以温里此热因寒用也闻者皆叹服集贤修撰南宏远奉旨往闽谕土猾余蛮子余尝戮人尊爼之间以恐之遂惊气入心疾作似心风比衔使命来鄞疾屡作逐逐奔走不避水火与人语则自贤自贵且或泣或笑翁切其脉上部皆滑左倍劲于右盖痰溢膻中灌心胞因惊而风经五脏耳即投以涌剂涌痰涎一颒器徐以惊气丸服之尽一剂病瘳郡吏虞东村内子王年盛嗜酒且善食忽疾作肌肉顿消骨立翁诊其脉则两手三部皆洪数而左口尤躁疾遂语虞曰此三阳病由二水不能胜五火乃移热于小肠不癃则淋王曰前溲如脂者已数日语未竟趋入卧内漩及需其溺器以视则如餁釡置烈火涌沸不少休翁以虎杖滑石石膏黄栢之剂清之痛稍却而涌沸犹尔也继以龙脑辰砂末之蘸以椑柿食方匕沸辄止余姚余慎言子孟仁病寓湖心僧舍以求治翁至其处而孟仁方饭坐甫定即炉中灰杂饭猛噬且喃喃詈人翁命左右掖之切其脉三部皆直上下行而左口尤浮滑盖风痰留心胞症也法当涌其痰而凝其神既涌出痰沬四五升即熟睡竟日乃寤寤则病尽去徐以治神之剂调治之神完如初御史王彦芳内子病飡泄弥年众医皆谓休息痢疗以苦坚辛燥之剂弗效翁诊其脉当秋半双而浮即告之曰夫人之病盖病惊风非饮食劳倦所致也以肝主惊故虚风自甚因乘脾而成泄当金气正隆尚耳至明春则病将益加法当平木太过扶土之不及其泄自止夫人曰侬寓南闽时平章燕公以铜符密授御史俾出入自如吾儿关关玩弄久之遂失去平章一日追符甚急侬心惧焉由是疾作公指为惊风信然乃用黄牸牛肝和以攻风健脾之剂服之踰月泄止郡守李孝文妻母庞病小腹痛众医皆以为瘕聚药之浃月勿愈继命翁诊翁循其小阴脉如刀刃之切手胞门芤而数知其阴中痛痈结小肠也即告之曰太夫人病在幽隐不敢以闻幸出侍人密语之乃出老妪翁曰患者苦小肠痈以故脐下如瘕聚今脓已成肿廹于玉泉当不得前后溲溲则痛甚妪拜曰公神人也所苦一如公所言遂用国老将军为向导挟麒麟竭琥珀之类以攻之脓自小便溃应手愈浙东宪使曲出道过鄞病卧涵虚驿召翁往视翁察色切脉则面带阳气口皆长而盖伤寒三阳合病也以方涉海为风涛所惊遂血郁而神慑为热所遂吐血一升许且胁痛烦渴谵语适是年岁运左尺当不应其辅行京医以为肾已绝泣告其左右曰监司脉病皆逆不禄在旦夕家人皆惶惑无措翁曰此天和脉无忧也为投小柴胡汤减参加生地黄半剂后俟其胃实以承气下之得痢愈副枢张息轩病伤寒踰月既下而内热不巳胁及小腹偏左满肌肉色不变俚医以为风矢所中膏其手摩之浃四旬所其毒循宗筋流入于睾丸赤肿若瓠子医刺溃之而左胁肿痛如故既选医之尤良者在门更召翁诊翁以关及尺中皆数滑而且芤因告之曰脉数不时则生恶关内逢芤则内痈作季胁之肿痈作脓也经曰痈疽不得顷时回下之慎勿晚乃用保生膏作九衣之以乳香而用硝黄作汤以下之下脓如糜可五升许明日再圊下余脓立瘥枢府陈断事内人病召翁视翁切其脉左口而乱余部皆和翁即起密告陈曰夫人病当阴中痛而出血且少阴对化在玉泉心或失宁则玉泉应心痛痛则动血而与经水不相关盖得之因内大惊神慑而血菀陈曰公医诚良也致病一如公所言翁乃为制益荣之剂且纳药幽隐再剂即无苦翁之治病虽若不甚构思然其钩取古法洞中肯綮多类此其于医门群经及古今方论无不考索其要归他老诸医为术之精粗施治之工拙亦皆品汇区别无一义之或遗所考群经及古方论诸多不录有曰内经素问世称黄帝岐伯问答之书及观其旨意殆非一时之言其所撰述亦非一人之手刘向指为诸韩公子所著程子谓出于战国之末而其大略正如礼记之笔于汉儒而与孔子子思之言并传也盖灵兰秘典五常正六元正纪等篇无非阐明阴阳五行生制之理配象合德实切于人身其诸色脉病名铖灸治要皆推是理以广之而皇甫谧之甲乙杨上善之太素亦皆本之于此而微有异同医家之大纲要法无越是书矣然按西汉艺文志有内经十八卷及白氏扁鹊二内经凡三家而素问之目乃不列至隋经籍志始有素问之名而不指为内经唐王冰乃以九灵九卷牵合汉志之数而为之注释复以阴阳大论托为其师张公所藏以补其亡逸而其用心亦勤矣惜乎朱墨混淆玉石相乱训诰失之于迂疏引援或至于未切至宋林亿高若讷等正其误文而增其缺义颇于冰为有功今于名篇之内注意与经相类者仍断章摘句而释以已意冀与同志商确非敢妄议前修也内经灵枢汉隋唐艺文志皆不录隋有针经九卷唐有灵宝注及黄帝九灵经十二卷而巳或谓王冰以九灵更名为灵枢又谓九灵尤详于针故皇甫谧名之谓针经即隋志针经九卷苟一书而二名不意唐志别出针经十二卷也所谓灵宝注者乃扁鹊太元君所笺世所罕传宋季有灵枢略一卷今亦湮没绍兴初史崧并是书为十二卷而复其旧较之他本颇善学者当与素问并观盖其旨意互相发明故也本草三卷旧称神农本经汉艺文志未尝录至梁陶隐居始尊信而表章之谓此书应与素问同类但后人多更修饰之耳秦皇所焚医方卜术不与故犹得全录及遭汉献之迁徙晋怀之奔迸文籍焚㸏千不遗一今之所存有此三卷是其本经然所书郡县乃多后汉时制疑张仲景华元化所记旧经之药止三百六十五种陶氏进名医别录亦三百六十五种因而注释分为七卷唐李英公世绩与苏恭参考得失又增一百一十四种分为二十卷世谓之唐本草宋刘翰等又附益医家常用者一百二十种伪蜀孟昶亦命其臣韩保升等以唐本图经参比增广世谓之蜀本草至宋掌禹锡等补注新旧药合一千八十二种定以白字为神农所说黑字为名医所传草石之品可谓大备他若雷公以下蔡邕徐大山秦承祖王季璞郑虔诸公所撰名本草者凡三十九部三百五十卷虽显晦不齐无非辅翼旧经焉耳近代陈衍作本草折衷王好古作汤液本草亦删繁之遗意也窃意旧记郡县古今沿革不同及一物而根苗异名或同名异质而主疗互见者尚须考定俾归于一可也难经十三卷乃秦越人祖述黄帝内经设为问答之词以示学者所引经言多非灵素本文盖古有其书而今亡之耳隋时有吕博望注本不传宋王惟一集五家之说而醇疵或相乱惟虞氏粗为可观纪齐卿注稍密乃附辨杨元标吕广王宗正三子之非周仲立颇加订易而考证未明李子埜亦为句解而无所启发近代张洁古注后附药殊非经意王少卿演绎其说目曰重元亦未足以发人之蕴余尝取诸家之长先训诂而后辞意窃附鄙说其间以便后学未敢以为是也伤寒论十卷乃后汉张机仲景用素问热论之说广伊尹汤液而为之至晋王叔和始因旧说重为撰次而宋成无已复为之注释其后庞安常朱肱许叔微韩祗和王实之流因亦互有开发而大纲大要无越乎吐汗下温四法而已盖一症一药万选万中千载之下如合符节前修指为群方之祖信矣所可憾者审脉时汩王氏之言三阴悉多断简况张经王傅亦往往反复后先亥豕相离自非字字句句熟玩而精思之未有能造其阃奥者陈无择常补三阴症药于三因论其意盖可见矣近人徐止善作伤寒补亡恐与先哲之意不合余因窃举大要以补成氏之未备知医君子或有所取也脉经十卷乃西晋大医令王叔和本诸内经素问九灵及扁鹊仲景元化之说裒次而成实医门之龟鉴诊切之指的自与近代仿托钤诀者不同历岁既深传授不一各秘所藏互有得失至宋秘阁林亿等始考正谬妄颇加改易意其新撰四时经之类皆林氏所增入陈孔硕何大任毛升王宗卿辈皆常审订刊传今不多见近人谢坚白以其所藏旧本刻于豫章传者始广余常摭其精语并引内经之辞作切脉枢要之卷非敢剪其冗复间亦补其阙漏且附私说各条之下以与同志研究耳脉诀一卷乃六朝高阳生所撰托以叔和之名谬立七表八里九道之目以惑学者通真子刘元宾为之注且续歌括附其后辞既鄙俚意亦滋晦今代王光国删其旧辞而益以新语既不出其畦径安能得乎本原余如清溪徐裔甄权李上交辈皆自撰著凡十余家亦每蹈袭前说在叔和之所不取读者止记入式歌以驯至乎脉经可也病源论五十卷乃隋大业太医博士巢元方等奉勅撰集原诸病候而附以养生导引诸法裒成一家之书醇疵相混盖可见矣宋之监署乃用为课试元复循袭列医门之七经然附会杂糅非复当时之旧具眼者当自见之吴景贤亦作病源一书近代不传太始天元玉册元诰十卷不知何人所作历汉至唐诸艺文志俱不载录其文自与内经不类非战国时书其间有天真皇人昔书其文若道正无为先天有之太易无名先于道生等语皆老氏遗意意必老氏之徒所著大要推原五运六气上下临御主客胜复政化淫正及三元九宫太乙司政之类殊为详明深足以羽翼内经六微旨五常政等篇太元君扁鹊为之注犹郭象之于南华非新学之所易晓观其经注一律似出一人之手谓扁鹊为黄帝时人则其书不古谓扁鹊为秦越人则传中无太元君之号医门仿托率多类此元珠密语十卷乃启元子所述其自序谓得遇元珠子而师事之与我启萌故自号启元子盖启问于元珠也目曰元珠密语乃元珠子密而口授之言也及考王氏素问序乃云辞理秘密难粗论述者别撰元珠以陈其道二序政自相戾意者元珠之名取诸蒙庄子所谓黄帝遗元珠使罔象得之之语则师事元珠子而号启元者皆妄也宋高保衡等校正内经乃云详王氏元珠世无传者今之元珠乃后人附托之文耳虽非王氏之书亦于素问十九卷二十四卷颇有发明予常合素问观之而密语所述乃六气之说与高氏所指诸卷全不侔疑必刊传者所误也原其所从盖攟摭内经六微旨及至真要等五篇洎天元玉册要言而附会杂说其诸纪运休祥之应未必可征实伪书也苟启元别撰果见于世又岂止述气运一端而已览者取其长而去其短可也中藏经八卷少室山邓处中云华先生佗游公宜山古洞值二老人授以疗病之法得石床上书一函用以施试甚验余乃先生外孙因吊先生寝室梦有所授获是经于石函中其托为荒诞如此竟不考传狱吏焚书之实其伪不攻自破按唐志有吴普集华氏药方别无中藏之名普其弟子宜有所集窃意诸论非普辈莫能作邓氏特附别方而更今名耳盖其方有用太平钱并山药者盖太平乃宋熙陵初年号薯蓣以避厚陵偏讳而始名山药其余可以类推然脉要及察声色形症等说必出元化遗意览者细为审谛当自知之圣济经十卷宋徽宗所作大要祖述内素而援引六经旁及老氏之言以阐轩岐遗旨政和间颁是经于两学辟雍生吴禔为之解义若达道政纪等篇皆足以禆益治道启廸众工余如孕元立本制字命物二三章释诸字义失于穿凿良由不考六书之过瑕瑜俱存固无害于美玉也其论诸医有曰扁鹊医如秦鉴烛物妍蚩不隐又如奕秋遇敌着着可法观者不能测其神机仓公医如轮扁斫轮得心应手自不能以巧思语人张长沙如汤武之师无非王道其攻守奇正不以敌之大小皆可制胜华元化医如庖丁解牛挥刀而肯綮无碍其造诣自当有神虽欲师之而不可得孙思邈医如康成注书详于制度训诂其自得之妙未易以示人味其膏腴可以无饥矣庞安常医能启扁鹊之所秘法元化之可法使天假其年其所就当不在古人下钱仲阳医如李靖用兵度越纵舍卒与法会其始以颅□方著名于诗盖由扁鹊之因时所重而为之变尔陈无择医如老吏断按深于鞫谳未免移情就法自当其任则有余使之代治则繁剧许叔微医如顾恺写神神气有余特不出形似之外可模而不可及张易水医如濂溪之图太极分阴分阳而包括理气其要以古方新病自为家法或者失察刚欲指图为极则近乎画蛇添足矣刘河间医如槖駞种树所在全活但假冰雪以为春利于松栢而不利于蒲柳张子和医如老将对敌或陈兵背水或济河焚舟置之地而后生不善效之非溃则北矣其六门之法盖长沙之绪余也李东垣医如狮新縆一鼓而竽籁并熄胶柱和之七均由是而不谐矣无他希声之妙非开指所能知也严子礼医如欧阳询写字善守法度而不尚飘逸学者易于摹仿终之汉晋风度张公度医専法仲景如简斋赋诗每有杜陵气韵王德肤医如虞人张罗广络原野而脱兔殊多诡遇获禽无足算者翁之学问该博非独医门为然他如经史传记诸子杂家以及天文地志历算兵刑食货卜筮释老之书亦靡不精求熟玩故其见之言语文字皆有考据可征不为浮葩以炫世至于为诗尤雄健苍古有古作者之遗风常以晦迹丘园荐为台州仙居县儒学教谕后调临海及升本郡教授俱不上善著书有内经或问灵枢经脉笺五色诊奇胲切脉枢要运气图说养生杂言脉绪脉系图难经附说四时爕理方长沙论伤寒十释运气常变释松风斋杂著稿各若干卷传学者为人恭勤详缓与人交欵欵常若不自足状貌不踰中人语言如不出诸口卒然遇之不知其学之富也年老无子而有女四人生女不生男人以太仓公方之

　　论曰自古疾医参之以九藏九窍之变通之以五味五谷之资五色五气五声以视其生死五毒五药以攻其疾疢其为术博矣故非聪明洽达知夫天地神祗之次眀乎性命吉凶之数处虚实之分定顺逆之节以与神圣为徒未易以臻此若沧洲翁岂近是乎翁之为医一遵古昔神圣之格言而且博考载籍参取化原著之于方册余论次翁事颇采其意云使翁自拔医术之中一意儒学著书以垂世可谓稽古之士矣

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