白色巨塔(58)_山崎丰子

14.真相渐露（3）

　　关口面色潮红，使尽全力将讯问引导至有利于上诉人一方。

　　鸦雀无声的法庭内，柳原证人和里见证人入庭，两人宣读完誓言之后，审判长庄重地开口：“现在你们要以证人的身份接受讯问，必须依照刚才的宣誓陈述事实。如果证词与事实不符，将以伪证罪接受起诉，你们要有这个心理准备。那么，先由里见证人进行讯答。柳原证人，请到走廊等候。”

　　柳原立即离开法庭，关口面对着证人席上的里见开始进行讯问。

　　“当初佐佐木庸平来初诊时只有胃炎的症状，你却替他做了血液、胃液、Ｘ光、胃镜等所有的内科检查，最后加深了癌症的怀疑，才转诊给财前教授。财前教授做了什么样的诊断呢？”

　　“一开始他也说只是一般的胃炎，不过我请他做Ｘ光透视后，才发现是贲门癌。”

　　关口加强语气问道：“您记得当时财前教授的语气或是态度吗？”

　　“我记得。我向他询问诊断结果，他一见到我就说：‘这是拇指大小的贲门癌，是第一次发现这么小的早期贲门癌！’他的态度就和其他医生发现首例病例时一样，相当兴奋。当然，我也相当佩服财前教授的X光片解读功力，他只靠两张Ｘ光片，就找出这么小的贲门癌。”

　　“当时，财前教授还说过什么话？”

　　“我想想看。到现在我还记得很清楚，他说，要解读贲门癌这种微妙的病变已经不是科学，而是一种艺术。”

　　“这么说来，财前教授不只是兴奋，而且因为仅靠两张Ｘ光片就找出最小的贲门癌，并深深陶醉其中。我们是不是可以推测，财前教授当时的陶醉一直延续到后来，从而导致严重误导了往后的诊断。就一个医生的心理而言，这是不是常有的现象呢？”关口想揪出财前误诊的根本性原因。

　　“这是有可能的。为了提醒医生注意这一点，我们不论何时何地都会一而再再而三地要求医生做好检查。”

　　“了解。所以我们才会请东京K大学的正木副教授鉴定，这也就是第一个症结点——手术前是否曾进行检查。您在第一审说过，曾两次建议财前教授做断层摄影，但财前教授彻底否定了转移灶的可能性，不愿意接受您的建议。您到现在还是维持同样的证词吗？”关口回顾了第一审的开庭记录。

　　“是的，我不改我的证词。”

　　“那么，当时柳原医生是不是也曾怀疑肺部转移？”

　　“是的。柳原医生告诉过我，他在教授总会诊时曾建议做断层摄影，但遭到驳斥，我想当时他不认为那只是单纯的结核病灶。我刚好在中央检查室碰到柳原医生，于是我问他，佐佐木先生的胃部病理检查报告是不是出来了？他说，早就做完了，组织诊断的结果也表示那只是局限在黏膜内的早期癌。我再更进一步询问，到底做了什么样的检查？他竟然说，只做了一片代表性切片的检查。我非常惊讶，于是建议他，既然手术前没有做断层摄影，现在更应该详细检查整体病灶才对。柳原医生说，那个胃以后要作为财前教授的研究与临床课的教材标本，因此教授命令要浸在福尔马林里，好好保管，未经教授同意，不准擅自使用。”

　　关口听到这里，掩不住愤怒的情绪：“这个胃标本里包含着攸关患者性命的线索，怎么可以为了自己的研究而占为己有呢？太藐视人命了！”

　　“审判长，该发言严重毁谤被告，我方要求收回！”河野和国平异口同声地表示抗议，审判长接受了他们的要求。

　　“我换个问题。手术后一个星期，患者出现呼吸困难的症状，我想请问当时医生是否进行过妥善的处理？当时里见证人您要求财前被上诉人拍摄胸部Ｘ光，这又是为什么？”

　　“患者因呼吸困难而相当痛苦，当时是我亲自替他看诊，也听主治医师柳原说明病情的经过，因此对财前教授的诊断产生了怀疑。财前教授认为那是手术后引起的肺炎，但是肺炎通常发生在手术后第二三天，当时已经使用了氯霉素，氯霉素对肺炎具有绝对的效果，然而经过了一个星期却未见成效。因此，我怀疑可能是癌性肋膜炎。肋膜炎会导致肺部积水，只要照Ｘ光就可立刻得知。”

　　“了解。记得东京K大学的正木鉴定人认为，手术前的Ｘ光已经显示疑似有三四十CC的积水，如果超过50CC就可以大致判断病况。因此，如果在手术后立刻进行Ｘ光检查，便可以确定病因。但是财前教授仍旧坚持己见，拒绝了您的建议，是吗？”

　　“没错。”

　　“当时若能进行Ｘ光检查，确定诊断为癌性肋膜炎，应该做何处置呢？”

　　“应当立即进行化疗，防止癌细胞的扩散。除此之外，我想没有其他办法吧。”

　　“也就是说，患者在手术后发生呼吸困难时，若能立即拍摄Ｘ光，就能发现癌性肋膜炎，也能进行化疗，抑制癌细胞的扩散。但是财前教授依然未尽职责，因而将癌性肋膜炎误诊为术后肺炎，导致患者提前死亡，是吗？”

　　“我认为是如此。”

　　“我的讯问到此为止。”

　　财前身为医生却怠慢了应尽的检查职责，关口通过里见的证词，一一指出财前的过失。等关口一回座，对方律师早已蓄势待发，立刻发言：“被上诉人律师开始进行反对讯问。”

　　局势逐渐不利于财前，为了一举挽回颓势，这次由河野律师开口。

　　“方才里见证人认为从手术前到手术后，财前教授都未进行几项应做的检查，因而质疑他的怠慢，那么我想请问，里见证人为什么不亲自执行其中的任何一项检查呢？”

　　河野劈头就指责里见。

　　“若医生要重新诊断时，必须获得对方的认可。当时财前教授拒绝我的建议，我也无可奈何。”

　　“但是，假设你果真在手术前就发现了转移，而手术后也耿耿于怀，那么为什么一遭到财前教授的否定就立刻打退堂鼓呢？那就好像A电车载满了乘客，而坐在B电车上的人，在远处就发现A电车的铁轨上有异物，好心提醒A电车司机；然而A电车司机却说毫无异状，因此B电车的人就眼睁睁地看着A电车翻覆。你的行为不就是如此吗？”

　　里见严辞回答：“请不要举一些莫名其妙的比喻，请有话直说，我不喜欢拐弯抹角。”

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