萍踪寄语九四　工人城

九四　工人城

　　所谓工人城（Workers' City），也可以说是工人住宅区，是在革命后特为工人新建的。记者于八月四日下午参观莫斯科佛兰正斯基区（Frunzensky）的工人城。我们先看到主持该区七万人口的卫生和医药的大规模的诊治院（dispensary，和医院不同的是病人不住院，重症仍另有医院）。该院是很新的大建筑，三层楼，内外症各科都各有专部，有专家医生和若干看护妇分别照料。该院成立于一九二五年，全院雇员四百五十人，其中医生一百六十二位。各科均装有最新式机器的设备，X光就有好几架，据说都是苏联自己的工程师造的（有些旧设的器械是从德国来的）。每日办公分两班轮流，自上午九点至晚间九点。每日到该院诊病或请指导关于卫生事项者约有一千五百至两千人。

　　该院尤重全区居民卫生和预防疾病的工作，将全区划为十二小区，每区有一位医生和若干有经验的看护妇负责主持，同时每区还推选有八十个“活动党员”襄助调查指导，改进关于该小区的公共卫生及预防疾病诸事。关于每区的各家庭人口，该院都存有相片及记述其家庭状况等等，以备参考。如病人需要专科医生诊治，或须送往医院等等，均由各小区的主任医生襄助办理。医药费全免。

　　该院设有产科专部，妇女在怀孕期内，即受该部指导及卫护，接生及产后卫生等事，也都由该部照顾一切，女工在产儿前后各四星期的例假，即由该院给与证书，工资照领。这一切也都是免费的。妇科并指导节育的方法。

　　除妇科外，还设有小儿科专部，该部的儿童休息室里也布置有像托儿所或幼稚园里所用的小椅小桌。墙上四面挂着关于儿童卫生的种种图表。

　　我们参观时，由院长引导，到各部去看，院长穿着雪白的布外套，医生和看护妇当然也是一样的装束。医生有男的有女的，有几位名医兼专科的研究专家，满脸长着大胡子，现出俄国人的本色。有的部分因为正有病人在内诊治，我们只能在门口望望。各部间的甬道很广阔而光亮（看上去有三四十尺阔，都是钢骨水泥建造的），随处见有数十病人或是请求指导者在那儿坐着等候，以妇女居多。

　　看到一个专部的门口，只许我们二三十个男子进去，还有二三十个同来的女同学却须在外等候，据说这一部分只有我们男子可以看！进去之后，看见各房里排着十几个白磁大浴盆，布置得像高等浴堂似的，有几位病人赤身裸体仰卧在装满着水的浴盆内，十分写意地躺着。旁边坐着一位女看护，很自然地毫无窘态地照顾着。据说这是一种水浴疗法（大概用的是药水，但因我是完全门外汉，未便瞎说）。我想如让许多女同学一同进来观“光”（此处的“光”应作光溜溜的身体解），一定要弄得她们面红耳赤，大叫一声踉跄奔出门外！

　　出来后许多充满着好奇心的女同学很起劲地围着我们问看见了什么，我们说看见了不少不穿裤子的“托伐立许”，她们都抿着嘴笑，大概已心领意会，不再多问下去了。

　　这个诊治院的经费来源有二：一部分出自卫生人民委员部；一部分出自社会保险（由国家付）。

　　在这个工人城里，新建了许多高楼大厦的工人住宅。在那新铺设的广阔马路上，就望得见东一幢西一幢钢骨水泥建造的镶满大玻璃窗的洋房，这是工人们在局身“斗室”时代，躺在地窖中的时代，所梦想不到的！这些宽敞新式的住宅，有的是由工厂建造的，有的是由合作社建造的。我们看了外表之后，还跑进了几家去看看他们内部的情形。房间里面都是粉刷得洁白，有橱有桌，有面盆桌，床是铁床，上面铺着雪白的被单，床头堆着洁白软厚的枕头。空气和光线都是很充足的。桌上排着不少相片，家属的相片和列宁遗像常夹在一起。有一个房间里住着一对夫妇，三个小孩；夫妇各占一个单身铁床，小孩各占一个小铁床。一个房间是六个女工同住的，好像寄宿舍的样子。一个房间是一对夫妇和两个婴孩同住，也是夫妇各占一榻，两婴孩各占一有栏杆的小铁床。一个房间住两个妇女和一个十三岁的孩子。他们所得房间的大小，是依人数多寡而支配的；而所付房租，则依收入为比例，都在全部收入百分之十以下。最后看到的一个房间是一对夫妇和一个十岁的孩子同住，男的是牙刷技师（dental technician），每月收入五百罗布，出房租三十罗布，房间所占面积二十五方公尺。

　　这工人城里面还有个很大的公园，里面有专为儿童设备的一个部分，关于玩具方面最有趣的是小规模的火车，居然也铺设小轨道，儿童攒集在里面，可以来来往往地开驶着。我们这班“大孩子”也有几个想钻进去一试身手，可是钻不进去，因为这是专为那些小孩子设备的。

　　苏联的医业，也随着政治经济的革命而经过一番革命。这天和所参观的这个诊治院的院长谈了一些关于这方面的情形，颇有趣味，现再加上暑期大学里面学医的几位美国同学（其实他们都是已在美国挂招牌或在医院里服务的医生）所得到的材料，简要地述其要点如下：

　　（一）在未革命前，医生——尤其是专科的医生或名医——只有少数有钱的人才请得起，大多数的农工便休想；革命后全国的医药机关均逐渐实行大规模的有系统的设立，集中管辖于卫生人民委员部，把医药的利益，普及于一般的勤劳大众，除极少的特殊例外，已做到完全免费。但在乡村和辽远的边境，仍不够支配，故现在仍在积极扩充中。在一九一三年，俄国全国医生只有一万九千余人，一九三四年已增至七万六千三百人。在一九一三年医科大学只有十三个，一九三四年已增至六十三个。现在医科大学学生有四万六千人（百分之七十系女子）。

　　（二）苏联的医业特重预防，所以医药机关和公共卫生机关在全部系统之下打成一片。像上面所举的诊治院，不但要注意该区个人和他们家属的疾病，而且要注意增进该区全区居民的卫生。

　　（三）医生几全属国家的公务员，领受国家的薪俸，为民众服务，不再受病人的医金。苏联法律并不禁止医生个人行医，现在仍有极少数的专科医生或从前遗留的名医于公余时间行医，另收医金，但因为大规模的医药机关多多地设立，设备自为私人医生所不及，而大众又得免费，所以私人行医日少一日，有渐渐归于消灭的趋势了。

　　于是有人发生疑问，以为在私人行医的医生，因欲收受病者的医金，为获得病家的好感，特别用心，医术亦特别有进步，但在苏联的现状下，把医生和病人间的金钱关系，以及各医生间在金钱上的竞争，可谓几于完全消灭，对于医生的用心诊治及医术的进步上有无不良的影响？据苏联数年来的经验，认为非但没有不良的影响，而且那些在社会主义下养成的医生更因没有金钱关系的作祟，视医治有效是替社会增加健康和工作力，服务只有格外的勤奋；同时因在国立机关服务，设备上特别完备，而又得到各医生同人的共同研究与切磋，在医术上也只有更易进步。其实除金钱有它的引诱力外（在苏联的现状下，虽还未能除去金钱的应用，但它的魔力已大大地减少，其理由将来要谈到），还有专业上的自尊心，求优胜和荣誉的欲望，获得人类同伴好感的愉快；至于能解除病者的苦痛，更可在精神上增加无限的舒适；尤其重要而有力的动机，是把自己在职务上的努力和社会主义的建设联在一起，把自己视为这个大军的一员战士，那工作就更有意义，就是吃苦，就是牺牲，都是值得的！这不仅是医生，在苏联的千千万万的勤劳大众，所以能咬紧牙根，不知艰苦，向前猛进，都是本着这个意识而鼓起勇气，振作精神，勇往直前，作继续不断的努力奋斗！

　　一九三五，二，十六，晚。伦敦。

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