危机(35)_罗宾·科克

三五

　　“我也没指望你招待我，你现在要烦的事够多的了，”杰克说。他在茶几边坐下来，跟克雷格刚好呈对角线。谈话进行得比他想象得顺利。他决定进一步讨论案子之前先表扬克雷格一下。“除了案卷，我还看到几篇你最近发表的论文。我挺佩服的。当然了，如果我能看懂就更佩服了。”

　　“我的律师打算以此为证据，证明我对医学很执着。而原告律师在开庭陈词中已经说了，打算证明我是个不称职的医师。”

　　“放进去反正没有坏处。我想象不出来这些论文他怎么处理，我对律师这行不太了解。不过我得说，克雷格，我很佩服你。你太了不起了。我认识的医师基本上都想既搞临床又搞研究。在医学院，我们就把这个作为终极目标，可你是少数几个真正做到两者兼顾的。而且这是真正的研究，不是拿所谓‘典型案例报告’混充科研的论文。”

　　“毫无疑问，这是真正的科研，”一提到这个话题，克雷格似乎重新活跃起来。“现在我们对神经和肌肉细胞中的电压门控钠离子通道研究越来越深入，而且已经应用于临床。”

　　“你发表在《新英格兰医学杂志》上的那篇论文提到有两种钠离子通道，一种是心肌的，一种是神经的。两者有什么不同？”

　　“两者结构不同，我们现在的研究已经做到分子层了。两者的不同体现在对河豚毒素的反应不同。差别极大，引人入胜。”

　　“河豚毒素？”杰克问。“日本有人吃错了寿司，就是中这种毒死的。”

　　克雷格情不自禁地笑了。“你说得对。那是因为厨师没有经验，在河豚鱼产卵期将其宰杀做寿司，导致食客中毒。”

　　“神奇啊，”杰克评论道。克雷格精神好多了，杰克想接下去谈正事儿。虽说克雷格的研究很有意思，可对他来说太深奥了。他即刻转移话题，说自己觉得死者佩欣斯·斯坦霍普是这桩治疗失当案的关键。“如果你的律师可以无可争议地向陪审团表明这个女人确实是疑病症患者，那陪审团就会判原告败诉。”

　　有几秒钟，克雷格一直盯着杰克看，似乎话题转移得太快，他的大脑不得不重启。“这个，”他终于开口了。“我很高兴你这么说，我跟伦道夫·宾厄姆就是这么说的。”

　　“对啊，这就对了，我们想到一块儿去了，说明这个想法有道理。你的律师怎么说？”

　　“没说什么，我记得。”

　　“我觉得你应该再提一次，”杰克说。“说到死者，我没找到尸检报告。我猜是没做尸检。对吧？”

　　“确实没做尸检，”克雷格说。“生理指标的化验结果证明诊断是正确的。”他耸了耸肩。“当时没人想到要打治疗失当官司。如果他们当时就想打，法医会选择尸检，我也会这么要求的。”

　　“还有一点我觉得很奇怪，”杰克说。“纽顿纪念医院急诊室有个护士叫乔治娜·奥基夫，当时是她接诊的。她在记录里写到患者严重中枢发绀。我之所以注意到她是因为取证时她并没有提到这点。我又查了一遍。当然了，我之所以对这个问题比较敏感，是因为你取证时说，你看到患者的发绀程度极为震惊。而且在这点上，你和斯坦霍普先生的分歧很大。”

　　“确实分歧很大，”克雷格为自己辩解说，声音重新变得有点阴沉。“斯坦霍普先生在电话里提到，我这里是引用‘她看起来脸色发青’，可等我赶到那里，发现她严重发绀。”

　　“奥基夫女士称其为中枢发绀，你认为呢？”

　　“中枢和边缘在这里有什么区别吗？她的心脏未能及时将血液输送到肺部。她全身有大量脱氧血，这是发绀的主要原因。”

　　“这里讨论的是发绀的量。我同意你的说法，深度发绀确实表明肺部供血不足，或者供氧不足。但如果是边缘发绀，则说明血液集中在四肢，这样不太容易看出发绀，或者说发绀不太均衡。”

　　“你想说什么？”克雷格挑衅地问道。

　　“说老实话，我自己也不知道。作为一个法医，我觉得什么都有可能。这么说吧：死者和她丈夫的关系好吗？”

　　“有点奇怪，我觉得。至少在公众场合算不上亲热。我怀疑他们不太亲近，他从来没跟我说过他太太的疑病症。”

　　“我们这些法医见得太多了，自然比较多疑。如果我做这个尸检，考虑到发绀，就会寻找有无窒息或勒死的痕迹，排除他杀。”

　　“荒唐，”克雷格气呼呼地说。“这绝不是他杀。我的天啊!”

　　“我没说是他杀。我只是说有这个可能性。还有一种可能，就是她患有右至左心房分流，没有诊断出来。”

　　克雷格不耐烦地用手理着头发。这样一来，他的外表从疲倦但整洁变做疲倦且凌乱。“她不可能有右至左心房分流。”

　　“你怎么知道？你发现她的压力测试有问题，让她做非损伤性心脏成像，可她没做。还有，我没找到那个有问题的压力测试报告。”

　　“我们在办公室没找到那张心电图，可测试结果是有的。不过你说得对。她拒绝一切心脏方面的检查。”

　　“也就是说，她可能患有先天性右至左心房分流，但没有诊断出来。”

　　“就算她有，那有什么区别吗？”

　　“那她的心脏或者主要血管就有严重的结构性问题，这就牵涉到共同过失，因为压力测试之后她拒绝做相关检查。更重要的是，如果她确实有严重的结构性缺陷，那即使立刻送往医院，结果也是一样。这样一来，陪审团就会判你有理，你就能胜诉。”

　　“这些观点很有意思，可对我来说都是空谈。当时没做尸检，所以她有没有结构性异常也没法知道了。”

　　“这不一定，”杰克说。“当时确实没做尸检，可并不意味着现在不能补做啊。”

　　“你是说开棺验尸？”亚历克西斯在厨房那边问道。显然她一直在听。

　　“只要没火化，”杰克加了一句。

　　“没火化，”克雷格说。“尸体还在帕克·迈多公墓。当时乔丹·斯坦霍普还邀请我去参加葬礼。”

　　“是他控告你治疗失当前的事儿了吧？”

　　“当然了。这也是我接到传票和控告书的时候之所以惊讶的另一个原因。既然他要控告我，为什么还邀请我参加葬礼呢？这一切都没道理嘛。”

　　“你去了吗？”

　　“我去了。我觉得应该去。我的意思是，没能将她抢救过来，我一直耿耿于怀。”

　　“已经埋了将近一年了，尸检有困难吗？”亚历克西斯问。她走过来，坐在长沙发上。“听着挺吓人的。”

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