黑匣(15)_罗宾·科克

一五

　　拉奈特医师始终在用换气袋给莉萨换气。他决定在缝最后一针时给莉萨输入纯氧，并排除体内尚未起代谢变化的肌肉麻痹剂。按照规定时间他再次用手揿捺换气袋，可是这次他的手指凭借丰富的经验触到一丝难以察觉的变化，与前一次的感觉略有异样。在后面几分钟里莉萨已经开始呼吸。这种自行呼吸的努力对人工换气自然会产生一定程度的抵抗。但是在这次揿捺中那种抵抗却消失了。拉奈特盯着换气袋，借助听诊器谛听，判断出莉萨突然停止了自行呼吸的努力。

　　他检查了外周神经激发器，表明肌肉麻痹剂按规定渐趋耗尽。可是为什么她不自行呼吸呢？拉奈特的心怦然作跳。他清楚，施行麻醉犹如站在临崖的峭壁上，眼前既是一条再生之路，也是唯一的羊肠小路。

　　他急忙测定莉萨的血压，已经升到一百五十/九十。手术中血压稳定在一百零五/六十。出事了！

　　“坚持住。”他对纽曼医师说，两眼紧紧盯着心脏监护仪。心搏如常，速度却减慢了。尖峰信号之间的间歇变得更长。

　　“出了什么毛病？”纽曼问，从拉奈特的话音中感觉到他的焦急。

　　“还不知道。”拉奈特检查了莉萨的静脉血压，同时准备给她注射硝普纳，把血压降下来。事态恶化到这个程度，拉奈特医师断定，莉萨的血压、呼吸、脉搏等数字的变化正是大脑手术损伤的反应。可是他现在担心出血。很可能莉萨的大脑正在出血，从而导致头部血压不断升高。这或许能够解释刚才出现的一系列表面现象。他又量了血压，陡升到一百七十/一百。给她注射硝普纳！由于惊慌，他在注射时感到腹部沉重难受。

　　“或许她在出血。”拉奈特俯身翻检莉萨的眼睑，看到的正是他所害怕发生的现象：瞳孔在渐渐放大。“我确信她在出血！”他失声大喊。

　　两位住院医师面对躺在手术台上的病人一筹莫展，心里所想却都一样。“这下子可要把曼纳罕姆激怒了。”纽曼说。他对南希·多诺万说：“还是把他请来。快去打电话，告诉他出现紧急情况。”

　　南希·多诺万急忙跑向内部通讯连络系统，给外面服务台打电话。

　　“需要把切口再打开吗？”

　　劳瑞医师问。“我不知道。”纽曼神经质地答道，“如果是脑内出血，最好做一个急诊计算机辅助X线断层扫描。如果出血扩大到术区就只好重新打开。”

　　“血压还在升高。”拉奈特医师注视着血压计说。他疑虑不解，打算再给病人注射药物，使血压下降。

　　两位住院医师依旧僵立在手术台边。“血压还在上升，”拉奈特简直是大喊大叫了，“看在上帝份上，想想办法吧。”

　　“剪刀。”纽曼咆哮道。剪刀立刻递到他的手里。他剪开才缝上的缝线。刚剪到最后一针，切口就向两边张开。他掀开头皮，暴露出动过开颅术的头颅部分，那儿突突地在搏动。

　　“给我预备四个单位血浆。”拉奈特喊道。

　　纽曼剪断缝合颅骨片的两个线结。骨片掉落，被他接住。硬脑脊膜胀鼓鼓地凸起，内部黑魆魆的阴影透出不祥之兆。

　　曼纳罕姆医师冲开手术室门，旋风般闯了进来。他来不及穿好手术衣，只扣了第二颗钮扣。

　　“出了他妈的什么事啦？”他猛然看见鼓起的硬脑膜在突突地搏动，“上帝啊！手套！给我手套！”

　　南希·多诺万慌忙打开一双新手套。曼纳罕姆从她手里一把夺过，来不及消毒就往手上套。硬脑脊膜上的缝线刚剪开几针，口子里就涌出鲜红色的血浆，溅湿他的胸口。他匆匆剪断其余的缝线，血浆浸透了手术衣。他知道需要找出出血的原因。“吸引器。”他怒喊道。吸引器呼嚓呼嚓地吸干淌出来的血液，情况立刻变得很明显：大脑位置已被移动或在变肿。曼纳罕姆迅速处理起大脑本身。

　　“血压降下来了。”拉奈特医师说。

　　曼纳罕姆嚷着要脑牵开器，用它拨开来观察手术区的基部。可是他刚移开吸引器，鲜血就喷涌而出。

　　“血压……”拉奈特结结巴巴地报告，“血压测不出来了。”

　　整个手术过程中一直稳定工作的心脏监护也渐渐减弱声音，终于停息。

　　“心搏停止了！”两位住院医师掀起厚厚的手术帘遮住莉萨的头面，露出身体。纽曼踩到手术台旁边的凳子上，压迫莉萨的胸骨，施行起心脏复苏术。拉奈特要来了血浆，把它挂到架杆上。他已经把静脉滴管打开了，各种点滴源源注进莉萨的血管里。

　　“停止。”曼纳罕姆怒喝一声。在拉奈特医师喊心搏停止的时候他已退下手术台，像泄了气的皮球，把脑牵开器扔到地板上。

　　他双手重落在身体两侧，手指沾满鲜血和脑浆，默默地站了片刻，终于说道：“不必再折腾，已经没有用了。很明显，有根主动脉破裂。一定是他妈的病人碰着电极，切断一根动脉，引起痉挛，表现为癫痫。痉挛松弛就出血了。没有办法能让病人复苏。”

　　曼纳罕姆提了提往下滑的手术裤，转身离去。走到门边，他回头对住院医师说：“我要你们把她缝合复原，就像她还活着。明白吗？”

　　第五章

　　“我是克里丝汀·林奎斯特。”在大学妇科门诊所候诊的年轻妇女自我介绍说。她勉强露出笑容，嘴角微微抖动。“我跟约翰·舍恩菲尔德医师预约在十一点一刻。”墙上的钟正好指在十一点。

　　接待护士埃伦·科恩在看一本平装小说。她抬起头，一个漂亮的脸蛋正在朝她微笑。只需瞥一眼，她就发现克里丝汀·林奎斯特身上蕴含的一切，正是她所缺乏的气质。克里丝汀金发碧眼，玲珑的鼻子略微翘起，两条腿修长秀美。埃伦见了顿生妒意，早已在心目中把她归入加利福尼亚的风骚娘儿们之流。事实上克里丝汀出生在威斯康星州的麦迪逊。反正都一样。埃伦狠抽一口香烟，从鼻孔里徐徐喷出。她漫不经心地瞧了一眼预约簿，随手划掉克里丝汀的名字，让她找地方坐下，告诉她给她看病的是哈珀医师，不是舍恩菲尔德医师。

虚阁网(Xuges.com)