白色巨塔(110)_山崎丰子

一一〇

　　“刚才，解剖室打电话来通知已经准备就续，可以把遗体送过去了。”护士说完，用白布盖起了遗体，移到移送车上。

　　“请家属在这里等一下，一个半小时左右就结束了。”

　　里见虽然这么说，良江却十分坚持：“不，我们一起送过去，这也是我们送他的最后一程……”

　　良江随着里见站了起来。护士静静地推着承载遗体的移送车，似乎怕推车的声音会惊动其他病房。里见、柳原和家属则跟随其后。

　　搭乘电梯来到一楼，穿过中庭正中央的信道，前往与医院大楼有一段距离的解剖室。夜空中不见月亮，也没有星星，一片漆黑中，只有下雨前闷热的风吹得树梢沙沙作响，拂动着覆盖遗体的白布。

　　“医生，要在哪里解剖？”走在里见身旁的信平用嘶哑的声音问道。

　　里见沉默地指了指尽头。在一片黑暗中，只有“紧急出口”的灯发出微弱的光，让家属觉得那里彷佛是个弃尸场。

　　“怎么在这种地方……”良江不禁倒抽了一口气。

　　身后突然响起一阵脚步声，一行人停下脚步，转身一看，原来是一身白袍的大河内教授。虽然已经过了深夜十二点，但他依然毫发不乱，保持着惯有的毅然气度。

　　里见和柳原鞠了一躬，迎接大河内教授。

　　“教授，不好意思，还劳烦您深夜过来执刀。”里见向大河内打着招呼，柳原也低头致意。

　　“没关系，身为病理学教授，即使是深夜，只要有解剖工作，当然要火速赶来。对了，自死者死亡至今已经过了几个小时？”

　　“因为家属们花了一点时间才做出同意解剖的决定，已经差不多过了四小时……”

　　“四小时吗？好，是要了解从贲门癌发展为癌性肋膜炎的过程，以及真正的死因，对不对？”

　　柳原已经在电话中将原委告诉了大河内，因此，他只针对重点问了里见。

　　“是。这位病人一开始是由我诊治的，虽然在所有的检查中都没有出现癌症的反应，但我仍然无法排除对癌症的疑虑，所以才请财前诊察，诊断出贲门癌后，立刻动了手术。但手术后的症状似乎有些问题，因此，医院有责任厘清，而且，这对学术研究十分重要，家属也同意解剖。”

　　里见想到，刚才发了一份电报给身在德国的财前，通知他佐佐木庸平的死讯，他最晚应该在明天傍晚就可以收到。大河内教授看了一眼躺在移送车上的遗体。

　　“这位病人就是你上次来找我询问相关症状的病人吧？也就是说，由你做内科诊疗，财前诊断为贲门癌后做了手术，身为你们老师的我则负责解剖，这实在是很大的巧合。”

　　大河内说完，便引领移送车走向解剖室。来到解剖室前，老旧的大门从里面打开了，两位解剖助手在门口迎接大河内教授。

　　“把遗体推进来。”

　　大河内教授一声令下，家属们立刻浑身僵直。

　　“家属不能进来，请各位到灵柩室等候。”

　　里见说完，良江提出了身为妻子的最后一个要求：“医生，请你们不要动到他的脸。”里见默默地点了点头：“好。”

　　门“啪”的一声关上了，载着佐佐木庸平的推车发出“咯吱咯吱”的沉重声音，消失在解剖室的大门后。

　　深夜的解剖室笼罩在一片不寻常的明亮中。平时只要遇到大河内教授解剖，观摩室内就挤满了学生和医局员。此时，观摩室内空无一人，崭新的磁砖墙和立在防水水泥地板正中央的大理石解剖台，显得更加令人毛骨悚然。

　　当载着佐佐木庸平的移送车推进来时，看起来像是解剖室管理员的五十多岁的杂务工，穿着橡胶工作服和长靴，一言不发地走近移送车，熟练地脱下遗体的衣物，和解剖助手合力将遗体搬上解剖台。失去弹性的遗体发出沉闷的声响，重重地躺在解剖台上。

　　“要从头部开始吗？”杂务工抬起眼睛问道。

　　“不，家属要求不要解剖头和脸，所以，只解剖胸部和腹部。”

　　听到大河内教授的回答后，杂务工弯起矮胖的身体，把佐佐木庸平的遗体向上拉，将其无力垂下的双手放在两侧，并稍微分开双腿。

　　“准备好了。”他面无表情地说道。

　　大河内穿上解剖衣，戴上帽子、橡胶手套及一个大大的口罩，以眼神向解剖助手和记录助手示意。解剖助手与记录助手隔着解剖台，站在大河内对面，在一旁见证的里见和柳原则站在遗体头部的位置，以免影响执刀。

　　躺在解剖台上的佐佐木庸平虽然是癌症病患，但由于在手术三周后就过世了，所以并不是十分瘦削。

　　“现在开始进行病理解剖！”

　　大河内率先向遗体鞠了一躬，所有人也跟着深深地鞠躬。

　　首先是遗体体表的观察。

　　“体格，中等；
　　营养状况略显不足的男尸；
　　颜面和四肢均有浮肿；
　　上腹部正中央有切开的伤口”

　　大河内描述着遗体表面的情况，一旁的记录助手迅速地记录着。在肃静得没有任何声响的解剖室中，只有大河内口述的声音在空气中回荡着。

　　大河内拿起解剖刀，将刀尖放在甲状软骨上，由颈部朝下肢的方向一刀划了下去，切口渗出半凝固的尸血。解剖助手将剖开的表皮左右剥离，显现出被肋骨覆盖的胸廓。大河内用肋骨刀“嚓嚓”地剪断所有肋骨后，又剪开胸骨和锁骨的关节，立刻看到胸腔内部，心脏和肺都浸在胸水中。一眼就可以看出，左侧的胸水带有血性。

　　“胸水比预估得多，可见肺部受到压迫，造成呼吸困难的情况相当严重。”

　　大河内让解剖助手以量杯汲取胸腔内的胸水，并测量胸水的量。

　　“左胸水量为四百九十毫升，呈血性、浆液性；右胸水量为三百毫升，淡黄色，略微浑浊。”

　　大河内对记录助手说完后，开始检查腹腔内是否有腹水。贲门癌手术切除腹部食道、胃和脾脏后的腹腔内出现了奇妙的空隙，但完全没有腹水。

　　“没有腹水，接下来解剖腹腔。”

　　他凝视着空肠和食道连接的部分。这里正是财前执刀切除胃部，将食道和空肠缝合的部位。大河内慎重地观察着缝合部分周围，完全没有任何浮肿和炎症。

　　“贲门癌的手术本身十分成功，可说是无懈可击。”

　　在肯定手术的成功后，他开始取出腹腔内的器官。他小心翼翼地用双手捧着连在一起的十二指肠、小肠、大肠并取出腹腔，一阵刺鼻的恶臭传来。

　　接着，大河内又取出了肝脏、胰脏、肾脏和副肾，放在解剖台旁的检查台上，耸起肩膀深呼吸了一下。对年迈的大河内而言，深夜的解剖是对体力的极大考验，但他从口罩上方露出的双眼依然充满凛然的气魄。

　　“接下来做胸部解剖。”

　　大河内再度将视线移至胸腔内，审视肺部是否有粘着现象，以及癌细胞是否浸润到胸壁，没有发现任何异常，之后继续检查心脏。当他以手术刀切开心囊时，淡黄色的心囊液随即淌了出来。解剖助手立刻汲取并加以测量。

　　“心囊液一百毫升，没有异常。”

　　听完助手报告，大河内将肺和心脏捧出胸腔外，以免造成损伤，然后依次取出食道和气管。随着一阵刺耳的金属声传来，电锯锯开了脊椎骨，大河内取下一段骨髓，以检查癌细胞是否转移到骨骼。

　　“现在开始检查器官，一定要正确记录。”

　　他一一拿起置放在检查台上的腹部器官，夹在指尖上仔细地察看着。

　　“腹部器官完全没有异常，食道、空肠缝合部分及周围没有炎症，也没有癌细胞转移的迹象。”

　　柳原紧绷的面部稍稍松弛了下来。

　　“终于要解剖关键的胸部器官了……”

　　大河内双手捧着发出紫红色黯淡光泽的左右肺部，缜密地观察后，视线停在左肺下叶红黑色的硬块上，他仔细地以指尖抚摸后，命令道：“手术刀！”

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