白色巨塔(17)_山崎丰子

一七

　　“可是，这是需要尽快处理的胰脏开刀检查，不管怎么样，希望你能尽量配合，我知道外科都会额外保留紧急床位，就请你把它挪出来。”

　　“紧急床位？啊，那个嘛，那个是外科为了处理由救护车送来的车祸伤员或盲肠炎病患而设的应急床位，从内科转来外科的病患是不能使用的。”护士长细小的眼睛闪着不怀好意的光芒。

　　“这我知道，可是，如果有空床的话，可不可以先借给我？我相信这样的安排应该难不倒你。”他干脆单刀直入地明说了。

　　“哎哟，哪有这回事？我们和医生不同，再怎么资深，也只不过是管理护士的监工！呵呵！”

　　一阵令人不悦的阴险笑声钻进里见的耳朵。那笑声摆明了，对于和自己科无关的人，特别是没前途、没势力的副教授，她打心底地瞧不起。

　　“是吗？那好，我不拜托你了，我自己想办法。”里见快快地离开了办公室。

　　下了阶梯，他来到位于一楼的第一外科门诊室，朝里面窥探。上午的门诊好像已经结束了，他在四、五名门诊医生和年轻医局员里，找到财前五郎卷起白袍袖管的高大身影。

　　“财前……”他从背后叫住他。

　　“这不是里见吗？怎么了？”

　　“嗯，我有件事想要拜托你。”里见郑重地说道。

　　“喔？拜托我？到底是什么事？”

　　“这……我们到餐厅再讲，请你跟我聊一下。”

　　里见和财前一同来到员工餐厅。餐厅的空间逼仄，采亮度不佳，不过，幸好窗边有位子。

　　财前一坐下来就说：“好久没有跟你一起吃饭了，本来我们在病理学研究室的时候，就很少有机会聊天。对了，你说有事要拜托我，是什么事？”

　　“老实说，是有关外科病房的事……”里见把今天发生的一切及病患疑似胰脏癌的事说了，拜托财前代为安排病房。

　　“什么嘛，原来是为了病房，这根本就不成问题。我和你不一样，平常就把各科病房的护士长打点得好好的，就算我们科真的挪不出床位了，去耳鼻喉科、眼科等这种床位流动率高的科借，肯定也借得到。”

　　里见束手无策的事，财前竟然一句话就搞定了。

　　“不过，重点是那个开刀检查，你打算让我来做吧？”他理所当然地说道。

　　里见只想到无论如何要把病床弄到手，至于刀由谁来开，他还没有想那么远。

　　不过，话说回来，财前五郎虽然在个性上和自己完全不一样，可他确实是最佳人选。切开检查后，一旦确认是胰脏癌的话，恐怕除了财前以外，也找不到其他人能胜任难度这么高的手术。

　　“唔，那个嘛，恐怕也只能由你来做了。”

　　“什么嘛，刚刚还来拜托我安排病房，现在却回答得这么不情不愿。算了，不跟你计较。话说回来，如果开刀检查后，发现那个肿块真的是你所说的胰脏癌，那病患可是赚到了，而我也赚到了，毕竟胰脏癌的手术很难碰到。”财前的语气好像发现了难得一见的宝物。

　　“对了，一开始是谁诊断说是胃癌的？”

　　一时间，里见不知该怎么回答才好，不过——“事实上，是我们的鹈饲教授。”他不避讳地直说了。

　　“什么？是鹈饲教授……”财前面露为难之色，“真是不妙，我不知道有这么一段典故，这下可不好收尾了。”

　　“怎么会呢？我们的鹈饲教授和你又不同科，根本就没有影响不是吗？更何况，你刚刚自己才说了，万一是胰脏癌的话，这将是难得一见的手术，希望无论如何都能由你来操刀。身为外科医生的你不是还跃跃欲试、充满干劲的吗？”

　　“话是这样说没错啦……”财前还是犹豫不决的样子。

　　“财前，莫非你顾忌我们教授是医学部长，挂念着自己的前途，所以才犹豫要不要做这检查手术吗？”里见不知是打哪儿来的义愤，语气十分严峻。

　　“我才没有那么胆小怕事呢！只是，事后如果引发争议，不光是你们教授，连我们教授都会说话的。待在大学医院这种地方，有很多不为人知的辛酸啊。”

　　“瞧你说的，就算真有什么麻烦，也因为是在我们科发生的，全由我一人承担。不说别的，在诊断的正确性上，即使是教授也难免会有失误的时候。身为医生，不管怎么样，都要竭尽心力守护病患的生命，这不是天经地义的事吗？”他向财前逼问道。

　　“好，我知道了，让病患马上住院，我来开刀。不过，在手术结束、结果尚未出来之前，你可不要跟鹈饲教授报告说是我开的刀。”

　　“为什么？”

　　“不为什么，总之，请你这么做，这样我开起刀来比较没有压力……”

　　“是吗？就这么办吧！反正，我也想借这次的开刀检查验证自己的内科诊断是否正确。”

　　说完后，两人开始吃起早就送来、已经冷掉的咖喱饭，而方才财前五郎在意鹈饲教授的暧昧态度，让里见的心里泛起一阵疙瘩。

　　＊＊＊

　　室温保持在二十度至二十三度的空旷手术室里，只有身穿手术衣的五名医生和三名护士彷佛白色魅影般无声地移动着。让无影灯照得澈亮的手术台上，身覆盖布、正在接受手术的病患仰卧着。她的腹膜已经被打开了，在人工呼吸器的辅助下，肝脏和胃正安静地上下起伏。在胃的后面，横陈着有问题的胰脏。第一助手看准时机用筋钩将胃拨开，财前仔细触摸着后腹膜，眼睛发出搜索猎物的锐利光芒。他将右手指往黄色的胰脏按去，忽然在体部（胰脏依前后顺序，分为头、体、尾三部。）摸到蚕豆大小的肿瘤。

　　“迅速进行切片！”话刚讲完，他马上将手术刀往肿瘤的部分插去，切下五厘米见方的组织，交给第二助手，在手术中施行癌的冷冻切片检查。助手马上进入隔壁的检验室，不到五分钟——“果然是癌！”助手以兴奋的语气向财前报告。

　　“好，立刻进行胰脏尾部的切除手术！”财前的声音直达天花板。他面向二楼观摩室的玻璃窗，用左手比了个手势。里见正守在那里，等着知道自己的诊断结果正不正确。

　　瞬间，异常的紧张感弥漫整间手术室，单纯的开刀检查一下子变成了胰脏癌手术。因为事先料到可能是胰脏癌，所以连胰脏钳子都准备好了，能够马上变更手术，如果事先没准备的话，这时肯定是手忙脚乱。

　　“这是罕见的胰脏癌手术！周围有大动脉和大静脉的干扰，非常困难，大家要特别慎重！”

　　财前无比谨慎地拿起手术刀，穿过无数血管组成的“丛林”，将血管周围的组织剥离，迅速将血管两头夹住，移至胰脏的首部，交由第二助手用粗丝线绑在一起。

　　“要正式切除了！”吆喝一声后，财前以纱布裹住左手的两根手指，用指头按住胰体部，操着无比锋利的手术刀，一口气将肿瘤切下。财前的额头渗出豆大的汗珠。

　　切除结束后，他用细头尖刀把淋巴腺也感染到的部分，一刀一刀地仔细刮除，将扩散的癌细胞完全清除干净，接着把胃摆回原来的位置，让腹腔的其他内脏也归回原位，剩下的就只是把切开的腹部缝合了。财前娴熟快速地进行着手上的作业，同时，在他的心里不由得对里见兴起佩服之情。初期的胰脏癌，给十个内科医生看，就会有十个看不出来。这种不靠外科开刀检查就几乎察觉不到的病，竟然让里见藉由内科诊察给揪了出来——只有长年钻研病理、有深厚基础的医者才能做出如此卓越的诊断。

　　腹壁的表膜缝合后，财前利落地将缝线剪断，此时他的额头已经浮上一层薄薄的汗水，其他四名助手更是汗如雨下。单纯的开刀检查临时变成手术，而且还是生平第一次碰到的胰脏癌手术，事出突然的紧张加上手术的高困难度，让身为助手的他们感到精疲力竭。

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