最后诊断(8)_江灏

八

　　“由李荷院长定。”祁汉忠说着看了看手表，琢磨着李荷和朱文该到了。

　　上午十点，李荷带着没有穿白大褂，但手里攥着听诊器的朱文准时出现在郑明桂的床前。

　　当人类中的某一个体生命以病人的身份面对医生时，总有求助和感恩的情绪存在。就像这一刻的郑明桂，他盼望心脏手术已经很久了。这一天离他越来越近，他已经见到了主刀医生朱文。

　　“把病人的扣子解开！”郑晓慧上前帮忙时留意了病床的四周，怎么没有见到她曾经登门拜访过的许冠今大夫？她观看的时候，朱文已经用听诊器为父亲听了心脏，录了一份心电图。

　　他的头向后仰着，显示着权威的模样看了一通心电图说：“可以手术！”

　　“哪天手术？”郑明桂用渴望的语调问道：“具体是哪一天？”

　　“你的营养条件太差，需要一段时间的术前营养支持疗法。”他简单地应答了郑明桂，准备离开病房。

　　一直在旁边仔细观察着的郑晓慧感到有些不对劲，这么重要的心脏手术，他的查房时间前后仅用了二十分钟。

　　“没有什么可查的了吗？”她试图拦住朱文，“我对手术的细节一无所知，能跟我讲讲吗？”

　　“可你不需要知道得更多。”他绕过郑晓慧，满脸不耐烦地出了单人病房。

　　对于病人以及病人的家属来说，不管是在医院还是别的地方跟医疗行业打交道，最无奈的体验或许就是被排挤在知情权的范围之外，风险观念因此淡薄。换句话说，就是不能做出或参与做出一个类似的“知情的决定”，病人的生命就完全交给了医生，放心吗？

　　但对于同样参与查房的李荷来说，已经非常放心地把手术交给了朱文。外科医生和内科医生的不同之处在于：外科医生的技术是靠手术量积累的，朱文有上百例成功手术的经验。惟一让她有些担心的是许冠今是否同意做郑明桂的住院医生。

　　朱文在本院没有处方权，术前的治疗需要交给一位心外科的医生担任。她一开始就想到了许冠今。“汉忠——”这回，她称呼祁汉忠的语气客气了很多：“你把朱文大夫带到渔港码头的刀叉厅，王宏亮和灌注师已经在那里了。中午的宴请你也参加，我和许主任晚一些时间过去。”

　　“李荷院长——”不习惯撒谎的祁汉忠摇了摇头，“我不喜欢吃西餐。”他的话音刚落，李荷的客气顿时消失得无影无踪：“凡事都要跟你讲一遍是吗？你这个傻瓜，刀叉只能用于西餐，不能用于切割海参鲍鱼吗？”她训斥起祁汉忠时用语总是那样的直接流畅，有一种莫名的快感。

　　然后，她动身去了门诊部。这一天是许冠今的门诊日，她在那里能见到他。

　　一年的时间了，李荷拒绝乘电梯在住院大楼里上上下下。原因始于祁汉忠的一句话。有一次，她跟祁汉忠等电梯时，祁汉忠说：“咱院的这一台升降机太慢。”他是人民医院惟一把电梯称之为升降机的人。

　　李荷敏感“降”字，从此态度坚决地选择走楼梯。那种感觉良好，与锻炼身体的说法紧密相联。

　　门诊部的大堂里还有一部电梯直达三楼的门诊部。李荷十分愿意“升”至三楼。进入电梯间的时候无意中往药剂科的方向瞥了一眼，有个熟悉的背影在与胡可药剂师聊着什么。那人的背影非常像市人事局的吴局长。她想过去探个究竟，已经来不及了。瞬间，电梯把她升至三楼，右手方向的第一个诊室就是心外科。

　　心外科的门诊量较其他的科室少许多。李荷眯着眼往里望去，许冠今的面前摊着一本厚厚的心脏外科学。书的前面是沓病历纸。正如她所想象的，许冠今照着书，正在往纸上抄写着心脏二尖瓣置换手术的步骤。

　　她用脚顶开了门，与许冠今照了面。看得出，他见到自己时委屈的表情，这位许冠今大夫真是愈来愈脆弱了，她心里想着，口里却这样说着：“许主任，我是来请你帮忙的。”

　　许冠今下意识地用书盖住病历纸：“这很难办，我能帮你什么忙？”他的抵触情绪开始发作。对于许冠今这样资深的医生，李荷有足够的耐心。从人民医院目前的格局看，心外科是薄弱环节。可是创三甲的硬性指标之一便是来自心外科手术的难度和质量。一年前，许冠今打了一个申请体外循环手术用的人工心肺机的购置报告，几十万的设备投入，李荷毫不犹豫地批准购置回来，结果怎样？荒废在手术科的敷料间里。

　　如果不是急于创三甲，李荷是不会请朱文来手术而无缘无故地伤他的自尊心的。

　　“你应该理解我。”李荷关闭了门诊室的门，“当然，我没有跟你商量，擅自请来朱文。这也是为了……”她欲言又止，这样急刹车不是有意地制造悬念，而是考虑到说了实话，会让许冠今的自尊心受到更大的伤害。

　　“都怪我没有能力担任主刀。”许冠今果然如李荷所愿，自己说了出来，“当年，我多次要求到省立医院进修心外科，可老院长说外科的人手紧张，把我当成革命的螺丝钉，拧到哪里哪里亮。事实证明，我这颗有些生了锈的螺丝钉只能起到简单的固定作用，却不能负重！唉——”他长叹了一口气：“李荷，说起来我的运气没你好。你向老院长要求到省里进修骨髓移植手术，他痛痛快快地就答应了你，是这样吧？”李荷承认在血液科任职的时候遇到了对她来说最好的院长，也就是许冠今抱怨的老院长，是他按自己的要求在进修之后把她调到了医务科当主任，又在他的建议下升为副院长的。当然，这都是过去的事。

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